----流产的诊断和预防----
本期我们原拟介绍上世纪太爷爷的早期妊娠诊断技术:如何应用胎膜滑动法或胚囊触诊法来做配种后29-35日的妊娠诊断。但由于我手头尚无必要图片辅助文字说明,所以暂缓撰写。既往几年拜访客户活动中,总有人询问我奶牛流产的相关问题,因而本期对奶牛流产的主要原因、临床诊断和如何预防,根据自己本人的实践体验和国外最新进展,做一简单介绍。
一、 流产的准确定义是什么?
妊娠42日至260日之间丢失胎犊称之为流产;妊娠42日之前的丢失称之为胚胎早期死亡;260日至足月分娩发生的丢失称之为死产。过去一般认为年流产率3-5%应视为正常,但现在并不如此认为。这是因为:依据流产发生时的妊娠阶段、当时的奶价、饲料价和后备牛价值,每例流产会造成3000-6000元人民币损失。因而,对现代奶牛养殖业而言,如何做好奶牛群体繁殖工作的重要内容之一是尽一切努力避免任何流产发生。实际工作中,迅速诊断流产原因和提出切实可行的预防措施最具挑战性。鉴此,我们应首先了解哪些原因会引起流产。
二、 流产发生的常见原因有哪些?
根据我在中国拜访奶牛场的体会,常见流产原因分类如下
1. 哪些细菌可引起流产?
1) 布鲁氏杆菌(Brucella abortus)又称布病,系人畜共患病,为一位英国随军医生布鲁氏(Bruce)于1886-1887年首次发见。临床流产多发生于妊娠5-8个月,母牛流产1-2次后,可以变为正常分娩。有关布病的论述,已见诸多文字,此处从略。要提醒的是,奶牛场的领军者应始终关怀自己的属下,对布病感染牛群,万不可姑息,一定要毫不留情地从严执行净化措施,绝不可为了短期利益而驱使部属:“奉献青春,绝断子孙!”
2) 化脓性放线菌(Actinomyces pyogenes)、芽孢杆菌(Bacillus)、链球菌(Streptococcus spp)等环境性致病菌这类致病菌通过孕牛循环系统进入胎盘和胎犊。孕牛对这类环境性致病菌因具有免疫力而依然表现正常,但因胎犊不具有免疫力而被常这类致病菌攻击致死排出体外(流产),流产呈散发性。本人在明尼苏达州立兽医诊断实验室工作期间,相当多的流产病例属于此类。国内今后在诊断流产病例时,对此应予以必要注意。
3) 钩端螺旋体(Leptospira spp.)钩端螺旋体病是一种人和多种动物共患的传染病,病原体属于细螺旋体属微生物,流行于我国的有14个血清群计56个血清型,但最重要的是L. hardjo (hardjo-bovis) 和 L. pomona血清群钩端螺旋体。L. pomona血清群钩端螺旋体常引起妊娠后7-9个月爆发性流产,但牛类动物并不是L. pomona血清群钩端螺旋体的主要宿主,污染了罹患本病野生动物和猪尿液的水源系主要感染源。然而,L. hardjo (hardjo-bovis)血清群钩端螺旋体的主要宿主则是牛类动物,其在牛肾脏或生殖道建立慢性感染,继而终生间断性地排出L. hardjo (hardjo-bovis)血清群钩端螺旋体。L. hardjo (hardjo-bovis)血清群钩端螺旋体可引起胚胎早期死亡、流产和死产,或产出孱弱犊牛。感染途径为接触患牛的尿液、乳汁和胎液,胎犊在宫内亦可被感染。
4) 李氏杆菌(Listeria monocytogenes)李氏杆菌常见于奶牛场许多场所,尤其是质量差或霉变青贮常会被本菌污染,感染本菌后一周左右即可发生流产。流产通常发生于妊娠7-9个月,但也可以早至妊娠4个月,流产胎犊常见自溶。罹病母牛也会出现临床症状,康复后也许对本病有一定免疫力。当群中不断出现流产病例时,应及时排查李氏杆菌。
5) 睡眠嗜血杆菌(Haemophilus somnus)
睡眠嗜血杆菌尽管可以引起不育和流产,但就奶牛临床实践而言,其并不十分重要,故在发生流产病例时,其总被列在最后排查。
6) 差异脲原体(Ureaplasm diversum)和支原体(Mycoplasma bovigenitalium)同样地,差异脲原体和支原体尽管也可以引起不育和流产,但就奶牛临床实践而言,其亦并不十分重要,故在发生流产病例时,其自然也总是被列在最后进行排查。
2. 哪些病毒可引起流产?
最重要的有两种,即牛病毒性腹泻病毒(Bovine Viral Diarrhea virus)和传染性牛鼻气管炎病毒(Infectious Bovine Rhinotracheitis virus),以下分述之。
1) 牛病毒腹泻病毒(简称BVD)
美国IDEXX傅小平在这方面做了大量普及性工作。就牛病毒性腹泻病毒引起流产而言,假如未免疫母牛于妊娠3个月内被该病毒感染,那会引起胚胎早期死亡或胎犊流产。如果流产胎犊未被排出,就会形成胎儿干尸化。如果胎犊被感染发生在42-125妊娠日之间,并且没有死亡,其出生时就会成为永久感染者,即终生携毒。假如感染发生在妊娠4-6个月而没有造成流产,那以后足月分娩的初生犊牛会出现不同的先天性缺损。不过,牛病毒性腹泻病毒对妊娠7-9月龄的胎犊几无任何危害,只是可使其产生阳性抗体。如孕牛对该病毒具有免疫力,则鲜有流产发生;但若被该病毒的变种感染,则仍有可能发生流产。简言之,如牛群反复发生流产,牛病毒性腹泻病毒应为排查重要原因之一。
2) 传染性牛鼻气管炎病毒(简称IBR)
该病毒属传染力极强的疱疹病毒,引发牛类动物各种临床疾病,但主要是呼吸道疾病(肺炎,“红鼻孔”);引起的流产常发生于妊娠4个月至足月之间。
3. 有毒物质
1) 霉菌毒素(mycotoxins)
霉菌毒素是一大类毒性物质,常见如玉米赤霉烯酮(zearalenone)。玉米是奶牛养殖业使用最大宗原料之一,在收割、运送中保存不当,或种植期间久旱不雨,以及阴雨连绵,这样的环境提供玉米中霉菌滋长最佳时机,玉米赤霉烯酮即为其毒性产物之一。该毒素不但引起假发情,还能造成流产。玉米霉菌生成的另一种毒素黄曲霉菌毒素(aflatoxin)也能造成流产。目前国内奶牛养殖业对霉菌毒素引起的流产正日益引起重视。
2) 麦角碱(Ergot alkaloids )
由麦角菌属真菌(Claviceps fungus)产生,这类真菌主要生长于教鞭牛毛草(fescue)、无芒雀麦(bromegrass)、小麦、燕麦和裸麦等作物种子中,其产生的麦角碱毒素常引起奶牛流产及临床其它疾病。
3) 亚硝酸盐和硝酸盐(nitrites and nitrates)
奶牛对亚硝酸盐和硝酸盐比较敏感,久旱作物中亚硝酸盐和硝酸盐含量较高。如果粗饲料中亚硝酸盐和硝酸盐含量超过0.55%,则会引起奶牛流产,尤其对妊娠后期的奶牛危害更大。本人在美求学期间,自己的美国同学和老师对此均比较重视,但我回国后尚未从此方面破解某些奶牛场的流产难题
4) 真菌孢子
真菌孢子引起的流产呈散发性,常见于妊娠后两个月,冬春季较多发,这与冬春季奶牛被限于牛舍内活动采食霉变粗饲料密切相关。目前并不十分了解真菌孢子如何进入孕牛循环系统,但进入孕牛循环系统的真菌孢子则可到达胎盘和胎犊,进而造成胎犊死亡而发生流产。另外,流产前后,真菌孢子偶尔也会造成流产母牛罹患严重的沃尔夫被孢霉(Mortierella wolfii)肺炎。
4. 犬新孢子虫病(Neospora caninum)
犬新孢子虫病是一种原虫病,1984 年由挪威兽医学家Jcerkas在患脑炎和肌炎的幼犬体内首次发现,1988年Dubey博士将其命名为犬新孢子虫。犬新孢子虫的终末宿主是犬,但牛、羊、犬、马、鹿、小鼠等均可作为中间宿主。虽然犬新孢子虫病是多种家畜共患的一种原虫病,但其对牛的危害尤为严重,主要造成孕牛流产。同时该病可垂直传播,带虫母牛可将虫体直接传给初生犊牛,西方发达国家业已证实其是造成奶牛养殖业严重经济损失的一个重要原因。我本人亦在2007年协助江苏某一奶牛场对其高发流产率牛群确定了本病诊断。
5. 热应激(Heat stress)
热应激通常会引起受胎率下降和胚胎早期死亡,但目前也有证据表明:环境温度突然升高也可能造成流产。另外,高温罹病孕牛亦常发生流产。
6. 遗传缺陷
遗传缺陷造成的流产呈零星散发,为个别病例。胎犊或许外观正常,但内在缺陷使其无法继续在宫内发育。当然,某些遗传缺陷亦能造成胎犊外观畸变,那自然随后要发生流产。国内已有因选配公牛失误而至多头孕牛发生流产的实例。
7. 防疫注射
防疫注射实践中,给予弱毒活苗常常引起孕牛流产。另外,反复多次给予“革兰氏阴性”细菌疫苗(如大肠杆菌疫苗和沙门氏杆菌疫苗)也会招致孕牛流产。
8. 普通病
普通病虽不直接影响胎犊,但在某些情况下也可能造成流产。如大肠杆菌乳房炎,其产生的大量内毒素进入孕牛血液循环系统后会引致前列腺素和其它激素释放,从而最终造成流产。此外,国外的研究资料也证实,罹患乳房炎的孕牛,其流产率为非乳房炎孕牛的两倍。
总之,流产的原因很多,就我自己的体会而言,布病、牛病毒性腹泻、霉菌毒素、狗新孢子虫病是最常见的原因。